理賠金抵繳住院費

• 所有的國壽保戶都可以使用到這項服務嗎？是否有限制資格條件？

  只要是國壽的個險保戶都可以由服務人員協助開通。即便您目前無可抵繳範圍之保單，亦可先開通服務資格。但使用此項服務時，若無可抵繳保單，將無抵繳額度可使用。 另外，為避免本服務辦理時有違法之虞，且避免後續可能產生爭議，如您的保單紀錄有被法院扣押、預付金未結、疑似洗錢高風險…等情事者，依法將暫無法列入專案服務範圍。

• 如果實際的醫療費用大於可抵繳的額度(試算的理賠金額)時如何計算？反之，剩下的理賠金額該如何申請？

  醫療費用大於可抵繳額度(試算理賠金額)時，您僅需將剩餘金額差額補足後即可出院；試算的理賠金額若大於醫療費用時，後續本公司會將差額部分直接匯入您申辦服務同意書中所填寫的匯款帳戶，無需再提出理賠申請。

• 除了住院費用可以抵繳外，其他像手術費用、材料費或其他相關費用也可以一併折抵嗎?申請抵繳後，還需要重新申請理賠嗎？

  目前抵繳金額試算範圍的理賠項目只有住院「日額保險金」、「手術保險金」與「特等病房保險金」(燒燙傷病房、加護病房)，您於當次住院使用抵繳服務，等同申請理賠，故無須再提出理賠申請。其餘遇有需補全診斷書或收據正本(例：實支實付、癌症險、自費項目)…...等情形，將不列入抵繳金額試算範圍，後續本公司將再透過您的服務人員與您聯繫，請您提供相關文件進行審理。

• 使用抵繳服務後，就不需要申請診斷書嗎？若出院時醫生無法開立診斷書，可以使用服務嗎？

  理賠金抵繳服務等同於理賠申請管道之一，皆須開立診斷書供理賠審理。採抵繳服務時，醫院會於您出院當下提供診斷書正本及收據給您，並傳送診斷書影像予國泰人壽試算額度後抵繳費用。若醫院無法於出院當下提供診斷書資料將無法進行試算，為避免耽誤您出院時間，建議可先行出院，再依其他管道申請理賠。

• 申辦服務同意書主要同意的事項為何？

  主要同意事項包含
  1.同意將姓名、身份證字號等個人資料提供與抵繳合作醫院，並於住院時由本公司主動派員前往協助抵繳服務。
  2.同意在合作醫院使用抵繳服務時，同時申請理賠，本公司將於您出院後審理案件，並將剩餘理賠金匯入指定帳戶，您不須再提出理賠申請。

• 使用特種個資同意書主要同意的事項為何？

  同意合作醫院將您該次住院的就診資料(診斷書與費用明細)提供予本公司進行理賠抵繳及理賠案件受理。

• 住院通知的服務人員是誰？可以變更嗎？

  1.原則以為您申辦服務同意書的業務人員，為第一時間住院通知的服務人員。
  2.可以，您可隨時至鄰近服務據點或透過本公司服務人員申請變更。

• 特種個資同意書最晚需什麼時候填寫，當次住院才可使用抵繳服務？

  您於住院當天即可簽署使用同意書並繳予醫院負責單位完成受理(各醫院繳交地點詳參合作醫院)，最晚須於出院前完成上述流程，因抵繳服務仍有作業時間，為避免耽誤您寶貴的出院時間，建議住院後盡早完成簽署與繳交之手續。

• 特種個資同意書可以到哪裡列印？

  請洽為您開通服務的國壽服務人員，或自行至國壽官網→保單服務→理賠專區→理賠金抵繳住院費→服務介紹與申請點選「特種個資同意書」後下載列印。

• 使用特種個資同意書填寫完畢應該繳交至何處？

  交予醫院負責單位(各醫院繳交地點詳參合作醫院)