中國地區

核退健保理賠申請

自墊醫療費用健保核退注意事項

有投保全民健康保險者，在海外發生就醫行為，可在就醫後六個月內回台申請「緊急傷病自墊醫療費用核退」(簡稱健保核退)。
經健保局核退後剩餘自費部份，可由您的商業保險賠付。

步驟 1收齊就醫文件（回國前）

醫療文件正本

含收據、明細、診斷書等

出院病歷摘要

若有住院，可向醫院提出申請

步驟 2申請公證與海基會驗證（住院日數少於5日免公證）

中國地區申請公證

需先持醫療文件於中國地區公證處辦理『涉台公證書』。

涉台公證機構查詢

返台於海基會驗證

持『涉台公證書』正本與身分證明文件影本，回台後向財團法人海峽交流基金會申請驗證。

財團法人海峽交流基金會

住院日數說明

舉例若您的住院日期為7/16-7/20，住院日數則為5天，可無需申請認證。

涉台公證書申請

並非每一個公證處都有權製發涉台公證書，前往申辦前請先撥打公證處電話，確認有無辦理『涉台公證書』。

步驟 3健保署核退醫療費用

持以下文件，向健保署申請核退醫療費用 :

全民健康保險自墊醫療費用核退申請書

至健保署網站下載

海基會核發之公證驗證書

請至海基會網站下載

醫療文件

診斷書、醫療費用收據正本、費用明細或其他證明文件(住院者另檢附出院病歷摘要)

出入境證明

護照、登機證或其他證明文件

自墊醫療費用核退簡介及相關表單

步驟 4國泰人壽申請理賠

持以下文件，向國泰人壽提出理賠申請：

理賠申請書

保險金匯款帳戶限台灣帳戶，國泰人壽將以新台幣匯撥

健保自墊醫療費用核退核定通知書

視同收據正本

其他應備文件

診斷書、收據等已由健保署收走之文件，請提供影本

應備文件查詢

申請理賠

理賠結案

理賠申請書填寫E-mail或手機者，理賠結案後，本公司將提供電子理賠給付明細（手機以簡訊結合短網址寄發）。

想了解更多理賠服務流程與說明？請至理賠服務 FAQ 查詢吧！