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海外理賠服務

若不以全民健康保險之保險對象身分住院診療,或前往不具有全民健康保險之醫院診療,依您所投保的保單條款約定,理賠金可能打折給付者,建議您先至中央健保署申請自墊醫療費用核退後,再行申請理賠。

 

三分鐘就能學會 海外就醫理賠

了解健保自墊醫療費用核退

中國大陸地區
  • 1
    大陸地區申請公證(住院日數少於5日免公證) 住院日數說明
    • 醫療費用收據正本及診斷書須先於大陸地區公證處辦理涉台公證書。
    • 並非每一個公證處都有權製發涉臺公證書,前往申辦前請先撥打公證處電話,確認有無辦理【涉台公證書】。
    • 公證處在哪?請至中國公證網頁面左下方【全國公證機關查詢】。
    2
    海基會驗證
    3
    健保署核退醫療費用
    • 請持以下文件,向健保署申請核退醫療費用
      1. 全民健康保險自墊醫療費用核退申請書(至健保署網站下載)
      2. 海基會核發之公證驗證書
      3. 診斷書、醫療費用收據正本、費用明細或其他證明文件(住院者另檢附出院病歷摘要)
      4. 出入境證明:護照、登機證或其他證明文件
    4
    國壽理賠申請 查詢理賠應備文件
    • 請持以下文件,向國泰人壽提出理賠申請
      1. 理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥
      2. 健保自墊醫療費用核退核定通知書
      3. 其他應備文件(診斷書、收據等已由健保署收走之文件,請提供影本)
    5
    受理審核

    若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「 國泰人壽APP 」或「 會員專區」查詢理賠進度與紀錄

    6
    理賠結案

    理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

  • 1
    備齊理賠文件 查詢應備文件
    • 理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥
    • 相關文件:醫療費用收據、費用明細、診斷書或其他相關證明文件
    • 若理賠審核有必要時,將請受益人檢附被保險人出入境證明文件,如護照、登機證或其他證明文件
    2
    國壽理賠申請
    1. 若您在台灣:可轉由服務人員協助、親臨或郵寄至服務中心。
      查詢國泰人壽服務中心
    2. 若您在中國大陸地區:可攜帶身分證件(身分證、護照、台胞證或有照片之身分證明文件)至陸家嘴國泰人壽或中國人壽服務處,將協助轉送您的文件至國泰人壽。
      • 陸家嘴國泰人壽保險有限責任公司 查詢陸家嘴國壽服務處

        地址:上海市浦東新區世紀大道1168號東方金融廣場B座19樓號
        郵遞區號:200121
        客服熱線:400-8869899 800-8199899
        電話:021-61006168
        傳真:021-61001682

      • 中國人壽保險股份有限公司 查詢中國人壽服務處

        地址:中國北京市西城區金融大街16號
        郵遞區號:100033
        24小時客服熱線:95519
        電話:(010)63633333
        傳真:(010)66575722

    3. 若您在中國大陸地區:亦可選擇直接郵寄理賠文件至國泰人壽服務中心。
    3
    受理審核

    若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「 國泰人壽APP 」或「 會員專區」查詢理賠進度與紀錄

    4
    理賠結案

    理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

其他海外地區
  • 1
    健保署核退醫療費用
    • 請持以下文件,向健保署申請核退醫療費用

      1. 全民健康保險自墊醫療費用核退申請書(至健保署網站下載)
      2. 診斷書、醫療費用收據正本、費用明細或其他證明文件(住院者另檢附出院病歷摘要)
      3. 出入境證明:護照、登機證或其他證明文件
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    國壽理賠申請 查詢理賠應備文件
    • 請持以下文件,向國泰人壽提出理賠申請

      1. 理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥
      2. 健保自墊醫療費用核退核定通知書
      3. 其他應備文件(診斷書、收據等已由健保署收走之文件,請提供影本)
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    受理審核

    若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「 國泰人壽APP 」或「 會員專區」查詢理賠進度與紀錄

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    理賠結案

    理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

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    國壽理賠申請 查詢理賠應備文件
    • 請持以下文件,向國泰人壽提出理賠申請

      1. 理賠申請書:保險金匯款帳戶限台灣地區帳戶,國泰人壽將以新台幣匯撥
      2. 其他應備文件(診斷書、收據等已由健保署收走之文件,請提供影本)
      3. 若理賠審核有必要時,將請受益人檢附被保險人出入境證明文件,如護照、登機證或其他證明文件。
    • 若您在台灣:可轉由服務人員協助、親臨或郵寄至服務中心。查詢服務中心
    • 若您在海外:請直接郵寄理賠文件至國泰人壽服務中心。
    2
    服務中心電訪確認(郵寄文件者)
    • 國泰人壽服務中心收受理賠郵寄文件後,如有需要,將與您電訪確認理賠申請事宜
    • 電訪確認後,國泰人壽將進行理賠案件後續受理
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    受理審核

    若您已註冊為國泰人壽網路會員,可於「 國泰人壽APP 」或「 會員專區」查詢理賠進度與紀錄

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    理賠結案

    理賠申請書填寫E-mail或手機者,理賠結案後,本公司將提供電子理賠給付明細(手機以簡訊結合短網址寄發)。

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